“衰老是一种可医的疾病，你无需坐以待毙。”
——新加坡国立大学健康长寿中心联合主任Andrea Maier教授
Andrea Maier教授除负责新加坡长寿中心之外，还身兼多职，她是新加坡国立大学健康老龄化和阿尔兹海默症研究教授、墨尔本大学医学和老年护理教授，以及世界卫生组织在内的多个国际学术和卫生委员会成员。
尽管职务繁忙，Maier教授依旧热情满怀，致力于科普衰老研究，时常受邀参加广播、电视宣传健康老龄化的科学知识，因为她坚信我们需要了解自己并采取行动，朝着延长健康寿命努力。
在第十届衰老研究和药物发现会议（ARDD）上，就被Andrea Maier教授的知性优雅、温柔干练的气质所吸引。当然，Maier教授之所以令人着迷，不仅在于她富有亲和力的氛围感，更在于她在抗衰老研究上的成就和卓越贡献。
从2009年在荷兰注册成为老年病学专家医师，再到2022年加入新加坡国立大学健康长寿中心，数十年间，Maier教授深耕衰老领域，重点探究年龄相关的疾病机制，共发表400余篇衰老相关论文，学术影响力H指数高达63。
图注：Andrea Maier教授
2023年12月9日~10日，在上海举办的第四届长寿论坛上，Andrea Maier教授亲临现场并分享了健康长寿的干预方法。
为带大家提前了解教授的衰老研究背景，本文对Maier教授在ARDD会议两场演讲中发言进行了编译。精准测衰如何实现？NMN、AKG、雷帕霉素，哪些补剂值得信赖？新加坡长寿诊所进展如何？为您逐一解答。
衰老时，身体原本的美丽往往被忽视。为了维持这种美丽，需要进行大量诊断，进而量身定制干预措施，以促进健康，展示我们的身体之美。
图注：演讲开始前，Maier教授分别展示了两张图片，一张展现人体之美，一张告诉人们“活着不只是追求生存”
就诊断而言，我们需要有统一的定义和术语，比如“衰老标志物有哪些？年龄时钟是什么？”。准确来说，衰老标志物是一个生命体的定量参数，要么独立地、要么组合起来预测我们的生理年龄，且在理想情况下会随着干预措施发生变化。
不久前，我们发表了一篇基于英国生物数据库的论文，纳入超14万名参与者，以建立每位普通医师都能使用的以生物标志物为基础的时钟。已开发的时钟包括全身时钟和器官特异性时钟。
全身时钟会考量所有的健康参数，用于确认哪些人在6年后会首次出现慢性疾病，比如慢性阻塞性肺病或糖尿病等，该时钟在患病率上更具有预测性。而器官特异性时钟，如心脏、肺部、肌肉、代谢时钟，在预测特定器官疾病方面会更为准确。
如此通过建立精准测衰的“标尺”，我们才能更好地对症下药，对抗衰老。
图注：全身和器官时钟
补剂和药物或许是最常见的干预手段之一。面对衰老，新加坡抗衰学界一直进行着多种补剂的相关研究，包括人们最关心的NMN、α-酮戊二酸（AKG）、雷帕霉素。NMN临床试验初见成效，而一项特别的AKG试验和长期雷帕霉素评估试验也在逐步进展中。
| NMN
我们去年在《老年科学》上发表的试验，为80名50岁的健康个体提供了不同剂量的NMN。结果显示，600毫克优于300毫克，效果最令人满意，参与者的6分钟步行测试和生活质量都得到提升；不过，与之相比，服用900毫克没有提高或产生更好的效果。
此外，我们还进行了一项可能“得罪人”的研究，对比了10种NMN品牌，评估每种产品检测出的百分比是否符合标签注明的含量。最后发现，有两个品牌竟未检测到NMN，而仅有三个品牌在含量上能算是“货真价实”。因此，在服用任何产品前，要做好选择。
图注：蓝色表示良好，红色表示不佳
| α-酮戊二酸
α-酮戊二酸（AKG）具有多效性，很可能真正改变和重塑表观遗传，这对长寿诊所来说也是很好的补剂选择。如果某人的表观遗传年龄较高，采用AKG就可能对调节生理时钟产生积极影响。
我们还在进行一项独特的研究，不仅纳入了年龄在40~60岁的健康个体，还会通过4个甲基化时钟测量他们的生理年龄，选择生理年龄超过时序年龄的参与者加入实验。这可能是第一项利用年龄时钟筛选研究对象的实验，不妨期待这次的“试水”。
| 雷帕霉素
对于挖掘出抗衰用途的这类药物，通常我们会进行系统的综述研究。目前，在人体中检测雷帕霉素或雷帕霉素类似物作为抗衰药物的试验仅有19项，数据还比较有限，尤其是有关免疫系统、神经系统和心脏方面的积极作用。
我们准备进行更长期的雷帕霉素双盲随机对照研究，计划评估40~60岁的健康成年人每天服用6毫克的效果。
在新加坡，为了实现健康衰老，我们创建了一个长寿生态系统，其中很重要的一环是Brian Kennedy教授开展的临床前研究，以及我们在临床上的探索。
包括新加坡在内，2023年有三个号称全球“首家”的长寿中心开业，某种意义上这是良性竞争。新加坡的长寿医疗诊所开设在公立亚历山大医院。
每个人都在衰老，因此所有人都需要照料，有必要将长寿诊所这样的次级医疗中心引入公共卫生领域。
我们的目标是，将衰老诊断和干预措施落实到位，切实靶向并延缓生物衰老过程。我们有跨学科团队，个性化的干预手段和出色的领导团队，以及各种各样的设备。我们会通过多学科会议分析参与者的数据，开展为期12个月的干预，6个月后重新评估，以及一年后进行终末评估。最初规模将从400个人开始，努力扩大到一年覆盖3000人，在达成这个目标后，会考虑开设下一家长寿诊所。当然，我们会考虑其中的成本效益，但更重要的是能将科学落到实处!
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